تحويل مسار المعدة بالمنظار
تحويل مسار المعدة بالمنظار هو إجراء جراحي يتضمن تصغير حجم المعدة (تحديدًا الجزء العلوي) من خلال تقسيمها إلى قسمين، ومن ثم يتم ربطها مباشرة بجزء من الأمعاء الدقيقة حيثُ يتشكل شكل حرف "Y".
يُساعد هذا الإجراء على الحد من كميات الطعام التي يتناولها المريض، بالإضافة إلى تقليل كمية الدهون والسعرات الحرارية التي يمتصها الجسم من الطعام.
دواعي إجراء عملية تحويل مسار المعدة باستخدام المنظار
يُجري أطباء مستشفى العبدلي في قسم السمنة عملية تحويل مسار المعدة لعلاج السمنة المفرطة في حال فشل المحاولات الأخرى في تخفيف الوزن الزائد خاصة في الحالات التالية:
- في حال كان مؤشر كتلة الجسم أكبر من 40 كغ/م2
- في حال كان مؤشر كتلة الجسم ما بين 30-40 وكان الشخص يعاني من أمراض أخرى مزمنة مرتبطة بالسمنة مثل:
- السكري من النوع الثاني.
- انقطاع النفس الانسدادي النومي.
- ارتفاع ضغط الدم، أو أمراض القلب الأخرى.
الاستعداد للعملية
يوصي أطباء مستشفى العبدلي في قسم السمنة مراجعيهم قبل عملية تحويل مسار المعدة باستخدام المنظار باتباع التالي:
- الالتزام بحمية غذائية محددة قبل موعد العملية.
- الامتناع عن الطعام والشراب بعد منتصف الليل التي تسبق العملية.
- الاستمرار أو التوقف عن استخدام أدوية محددة قبل موعد العملية بحسب توصيات الدكتور، لذا يجب إخباره بجميع الأدوية والمكملات التي يتناولها المريض قبل العملية.
- قد يكون هناك حاجة إلى إجراء فحص للدم للتحقق من مستويات الدهون في الدم، كما سيتم فحص القلب والجهاز الهضمي للتأكد من عدم وجود أي مشاكل تمنع إجراء عملية تحويل مسار المعدة.
- الإقلاع عن التدخين قبل 6 أسابيع على الأقل من العملية.
طريقة اجراء العملية
تستغرق عملية تحويل المعدة بالمنظار حوالي 2-3 ساعات، ويتم إجراؤه في مستشفى العبدلي بحسب الخطوات التالية:
- إخضاع المريض للمخدر العام.
- إجراء 5- 6 صغيرة في البطن يتم من خلالها إدخال منظار (أنبوب مرن وطويل يحتوي في نهايته على كاميرا) وأدوات جراحية.
- يقوم الطبيب بتدبيس الجزء العلوي من المعدة بحيث يتم فصله عن الجزء السفلي،
وبالتالي يتكون كيس معدي صغيرويتم توصيل الامعاء للكيس المعدي .
- يتم عمل فحص تسريب للتأكد من التوصيلات . ويتم التأكد من كل الاجراء الجراحي واغلاق فتحات معينة لمنع حدوث فتاق داخلي
- إخراج الأدوات الجراحية والمنظار وإغلاق الشقوق.
ما بعد إجراء العملية
من المتوقع الآتي بعد الانتهاء من العملية:
- يحتاج معظم المرضى ما يُقارب اليومين للبقاء بالمستشفى حتى يطمئن فريق السمنة في المستشفى على الوضع الصحي لهم.
- يتم اجراء صور اشعاعية معينة في اليوم الأول بعد الإجراء الجراحي
- وضع خطة نظام غذائي خاص تبدأ بالسوائل ثم الأطعمة المهروسة، وبعد ذلك، يمكن تناول الأطعمة اللينة، ثم الانتقال إلى الأطعمة الأكثر صلابة.
- يواجه معظم المرضى العديد من التغييرات والآثار الجانبية والتي تُعتبر طبيعية ومؤقتة ويُمكن السيطرة عليها وتجنبها باتباع تعليمات اخصائية التغذية وأخذ المكملات الغذائية والفيتامينات، مثل:
- آلام الجسم، يُمكن التخلص منها من خلال مسكنات الألم التي يصفها الطبيب.
- الشعور بالتعب.
- جفاف الجلد
- ترقق وتساقط الشعر.
- تغيرات في المزاج.
- قد يوصي أطباء مستشفى العبدلي بتناول مكملات الفيتامينات والمعادن بما في ذلك الحديد والكالسيوم وفيتامين ب 12.
- سيُطلب من المريض إجراء فحوصات طبية متكررة خلال الأشهر القليلة الأولى بعد جراحة وينصح باعادة هذه الفحوصات كل 6 اشهر
- يوصى الطبيب بتجنب الانشطة المجهد لمدة تصل إلى 6 أسابيع.
مزايا تحويل مسار المعدة
إن إجراء عملية تحويل مسار المعدة باستخدام المنظار في مستشفى العبدلي يتمتع بمجموعة مزايا، ونذكر منها ما يلي:
- يكون متوسط فقدان الوزن أكبر من الإجراءات الأخرى مثل تكميم المعدة وغيرها.
- السيطرة على أعراض الحالات الصحية المرتبطة بالسمنة مثل: مرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم.
- سرعة فقدان الوزن إذا اتبع الشخص الإرشادات الغذائية والرياضة.
- يمكن عكس العملية في حال تطلبت حالة المريض ذلك.
مخاطر تحويل مسار المعدة
يؤكد أطباء مستشفى العبدلي لمراجعيهم بأنه من الممكن تجنب جميع المخاطر باتباع تعليمات الطبيب وفريق السمنة.
موانع و محاذير تحويل مسار المعدة
هناك العديد من الحالات التي لا ينصح فيها أطباء مستشفى العبدلي فيها بإجراء عملية تحويل مسار المعدة بالمنظار، ونذكر من موانع و محاذير تحويل مسار المعدة بالمنظار ما يلي:
- أمراض القلب الشديدة، مثل فشل القلب.
- الحمل.
- مشاكل في شرايين القلب.
- أمراض شديدة في الرئتين.
- ارتفاع ضغط الدم البابي.
- وجود مشاكل في الأمعاء مثل مرض كرون.
- وجود مشاكل نفسية أو عقلية مثل النهام العصابي، أو الاكتئاب، أو الذهان.
- وجود مشاكل نزف وتخثر الدم.
- عدم تحمل التخدير العام.
- تدخين السجائر وعدم القدرة على التوقف
- تناول الكحوليات بشراهة
ما هو معدل فقدان الوزن بعد عملية تحويل مسار المعدة بالمنظار؟
غالبًا ما يكون فقدان الوزن في خلال أول سنة أو سنتين بعد الجراحة كبيرًا، ويبلغ متوسط فقدان الوزن حوالي 70% من الوزن الزائد على المدى الطويل، ولكن قد يستعيد بعض الأشخاص بعض الوزن مرة أخرى خاصًة في حال لم يلتزم المريض بتعليمات الطبيب.
ما هي تكلفة تحويل مسار المعدة بالمنظار في مستشفى العبدلي؟
تختلف تكلفة تحويل مسار المعدة بالمنظار اعتمادًا على عوامل عدة؛ منها حالة المريض الصحية، ولكن كُن على يقين بأن التكلفة مناسبة مع جودة الخدمات والرعاية الطبية والكفاءة التي يقدمها مستشفى العبدلي لإنجاح جراحات السمنة.
وأخيرًا لا بُد من التذكير بأن الاستشارة الطبية واختيار مستشفى وطاقم كفء يضمن لكم نسبة نجاح عالية من ناحية إنقاص الوزن، لذلك لا تتردد في استشارة طاقم قسم عمليات السمنة في مستشفى العبدلي استشارة مجانية (من خلال تعبئة النموذج) وسيتم التواصل معك هاتفياً ومناقشة حالتك معك.
____________________________________________________________________________
المراجع:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518968/
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/rouxeny-gastric-bypass-weightloss-surgery
- https://emedicine.medscape.com/article/143954-overview
- https://www.drugs.com/cg/roux-en-y-gastric-bypass.html#preparation
- https://www.medicinenet.com/how_long_laparoscopic_gastric_bypass_surgery/article.htm
- https://bariatricsurgery.ucsf.edu/conditions--procedures/laparoscopic-gastric-bypass.aspx
- https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/gastric-bypass-surgery/about/pac-20385189
- https://hospital.uillinois.edu/primary-and-specialty-care/surgical-services/bariatric-surgery-program/our-services/roux-en-y-gastric-bypass-rygb
- https://www.medicinenet.com/are_gastric_bypasses_reversible/article.htm
- https://www.bariatric-surgery-source.com/gastric-bypass-side-effects.html
- https://emedicine.medscape.com/article/197081-treatment#d1
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513285/