طرق علاج نزيف الجهاز الهضمي السفلي (القولون)

تشخيص نزيف القولون

تتوفر حاليًا العديد من الاختبارات في مستشفى العبدلي لتشخيص نزيف القولون، وتتضمن:

فحوصات الدم

قد يوصي الطبيب بإجراء اختبارات دم عديدة مثل:

• التعداد الدموي الشامل لتحديد مستوى فقر الدم.
• قياس سرعة تكوُّن الجلطات.
• عدد الصفائح الدموية.
• اختبارات وظائف الكبد.

فحص البراز

يمكن أن يكشف هذا الفحص عن وجود دم في البراز قد يكون غير مرئي.

تنظير القولون

خلال هذا الإجراء يتم إدخال أنبوب طويل ومرن يحتوي في نهايته على كاميرا إلى داخل المستقيم.

حيثُ تتيح الكاميرا للطبيب إمكانية رؤية الجزء الداخلي من الأمعاء الغليظة بأكملها والمستقيم.

التنظير الكبسولي

يتضمن هذا الاختبار تناول كبسولة بحجم كبسولة الفيتامين مزودة بكاميرا وضوء، حيثُ تنتقل هذه الكبسولة خلال السبيل الهضمي.

 خلال مرورها تقوم بالتقاط آلاف الصور التي تُرسَل إلى مسجل يرتديه المريض على حزام ملفوف حول الخصر.

التنظير السيني المَرِن

وهو إجراء مشابه لتنظير القولون حيثُ يتم إدخال المنظار داخل المستقيم لفحصه وفحص الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة (القولون السيني).

تصوير الأوعية

حيثُ يتم حقن صبغة تباين داخل أحد الشرايين، وبعد ذلك يقوم الطبيب بالتقاط مجموعة من الصور بواسطة الأشعة السينية.

وذلك بهدف للبحث عن الأوعية الدموية النازفة أو أي مشكلات أخرى وعلاجها.

الاختبارات التصويرية

قد يتم استخدام مجموعة متنوعة من الاختبارات التصويرية، مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT)، لتحديد مصدر النزيف.

 

طرق علاج نزيف القولون

يعتمد علاج نزيف القولون على المسبب وذلك كما يلي:

علاج داء الرتج

لعلاج النزيف الناتج عن داء الرتج، يحدد الأطباء موقع النزيف باستخدام تنظير القولون، أو تصوير الأوعية الدموية، أو الأشعة المقطعية.

إذا كان الالتهاب بسيط فقد يتم علاجه بواسطة المضادات الحيوية، إلى جانب إجراء تغييرات على النظام الغذائي بحيثُ يتم توصية المريض بالتحويل إلى نظام غذائي سائل حتى تلتئم الأمعاء.

إذا لم يتم توقف النزيف أو كانت الحالة متقدمة قد يكون هناك حاجة إلى عملية جراحية حيثُ يوجد خياران وهما:

استئصال القولون

حيثُ قد يتم إجراء هذه العملية بواسطة المنظار، يزيل الطبيب الأجزاء التالفة من الأمعاء ثم يقوم بتوصيل الأجزاء السليمة.

وهذا يسمح للمريض بالحصول على حركات أمعاء طبيعية.

استئصال الأمعاء مع فغر القولون

يوصى بهذا الإجراء إذا كان المريض يُعاني من التهاب شديد، حيثُ يتم توصيل الفتحة في جدار البطن بالجزء السليم من القولون.

علاج التهاب القولون

يعتمد علاج التهاب القولون على السبب، على سبيل المثال قد يحتاج الأشخاص المصابون بالعدوى إلى مضادات حيوية.

بينما قد يحتاج الأشخاص المصابون بمرض الأمعاء الالتهابي إلى علاج طويل الأمد من أجل السيطرة على الأعراض التي يُعانون منها.

يمكن أن تشمل الأدوية ما يلي:

• الأدوية المضادة للالتهابات، مثل الكورتيزون.
• مثبطات المناعة، ومعدلات المناعة، والأدوية الحيوية.
• عملية جراحية لإزالة الأجزاء المتضررة من الجهاز الهضمي

اضطرابات النزيف

لا يوجد علاج لاضطرابات النزيف والتي قد تسبب نزيف القولون، لكن هناك بعض الأدوية التي قد تساعد في تقليل الأعراض.

على سبيل المثال، يمكن لبعض الأدوية الهرمونية أن تحسن من تخثر الدم، في حين أن مكملات الحديد يمكن أن تساعد في الوقاية من فقر الدم.

خلل التنسج الوعائي

يتضمن علاج هذه الحالة قيام الطبيب بالعثور على مصدر النزيف ثم إغلاق الأوعية الدموية التالفة.

يمكن القيام بذلك عن طريق تصوير الأوعية، حيثُ يتم إعطاء دواء معين لإغلاق النزيف. 

كما يمكن للطبيب أيضًا كي الوريد لإغلاقه، وفي الحالات الشديدة قد يحتاج الشخص لعملية جراحية.

سلائل القولون

يتم علاج سلائل القولون أو اللحميات بواسطة إزالتها جراحيًّا، وذلك لتجنب خطر تحولها إلى سرطان.

سرطان القولون والمستقيم

في معظم الحالات، يتم علاج سرطان القولون والمستقيم من خلال الجراحة لإزالة النمو غير الطبيعي، وإذا لزم الأمر، قد يتم إزالة الغدد الليمفاوية القريبة.

قد يكون العلاج الكيميائي والإشعاعي ضروريًا قبل الجراحة أو بعدها، اعتمادًا على شدة السرطان ومدى انتشاره.

إذا تم تشخيصك بنزيف القولون سيقوم فريقنا الطبي بتقديم أفضل العلاجات المتاحة وبأحدث التقنيات ومتابعة حالتك باستمرار. إذا كان لديك أي استفسار آخر بشأن علاج هذا المرض في المجال الطبي لا تتردد في استشارة طاقم أطباء مستشفى العبدلي استشارة مجانية (من خلال تعبئة النموذج) وسيتم التواصل معك هاتفياً ومناقشة حالتك معك.

 

المراجع:

1. Lower gastrointestinal (GI) bleeding | ACG. (2024b, March 28). American College of Gastroenterology. https://gi.org/topics/lower-gi-bleeding/#:~:text=Lower%20GI%20bleeding%20presents%20bright,also%20be%20sometimes%20life%2Dthreatening.
2. Huizen, J. (2023c, November 16). Symptoms, causes and treatment for a lower GI bleed. https://www.medicalnewstoday.com/articles/lower-gi-bleed#causes-and-treatments
3. Professional, C. C. M. (n.d.-m). Gastrointestinal (GI) bleeding. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23391-gastrointestinal-gi-bleeding