نزيف الجهاز الهضمي السفلي (القولون)

يشير نزيف الجهاز الهضمي السفلي أو نزيف القولون إلى النزيف الذي يحدث في جزء من الأمعاء الغليظة (القولون)، وعادًة ما يظهر هذا النزيف على شكل دم أحمر فاتح أو مائل إلى البني أو براز أسود قطراني.

وفي بعض الأحيان قد يكون النزيف غير مرئي، وفي هذه الحالة يمكن أن يظهر على شكل انخفاض في عدد كريات الدم الحمراء، المعروف أيضًا باسم فقر الدم.

يضم قسم الجهاز الهضمي في مستشفى العبدلي نخبة من الأطباء ومقدمي الرعاية الصحية المتخصصين في تشخيص وعلاج مشاكل الجهاز الهضمي ومنها نزيف الجهاز الهضمي السفلي.

اعراض نزيف القولون

يمكن أن يسبب نزيف الجهاز الهضمي السفلي عدة أعراض، بما في ذلك:

نزول قطرات دم بلون أحمر فاتح أو يُمكن ملاحظتها عند مسح منطقة الشرج بالمناديل الورقية أو على شكل جلطات في البراز.
تشنجات أو ألم في البطن.
الإغماء والدوخة.
الإرهاق أو الضعف غير المبرر.
شحوب غير طبيعي في لون الجلد.
ضيق في التنفس.

قد يعاني الأشخاص المصابون بنزيف الجهاز الهضمي الحاد أيضًا من أعراض مرتبطة بفقدان الدم الشديد، مثل الصدمة، وتشمل أعراضها الآتي:

قلة التبول أو حتى عدم التبول على الإطلاق.
تسارع نبضات القلب.
انخفاض ضغط الدم.
برودة اليدين والقدمين.

أسباب نزيف القولون

أي حالة تسبب ضررًا للجهاز الهضمي يمكن أن تسبب النزيف، و تشمل بعض الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:

أثر جانبي لبعض الأدوية

الأدوية المضادة للتخثر والتي توصف غالبًا لمن يُعانون من اضطرابات التخثر أو لديهم تاريخ من جلطات الدم يمكن أن تسبب نزيف القولون، ومن الأمثلة عليها:

الوارفارين (Warfarin).
ابيكسابان (Apixaban).

يمكن للفريق الطبي في مستشفى العبدلي تحديد ما إذا كان سبب نزيف القولون هو الأدوية‘ وبعد تقييم الحالة يقومون بتحديد أفضل مسار صحيح للعلاج، مثل تعديل الجرعة أو تبديل الدواء.

داء الرتج

داء الرتج هو حالة مزمنة تحدث عندما تتشكل أكياس صغيرة في القولون وتندفع إلى الخارج من خلال الأجزاء الضعيفة من جدار القولون.

في بعض الأحيان، يمكن أن تتلف الأوعية الدموية الموجودة في هذه الأكياس، وهذا يزيد من احتمال حدوث نزيف من القولون.

وتجدر الإشارة إلى أن داء الرتج هو المسؤول عن ما يقدر بنحو 40% من حالات نزيف الجهاز الهضمي السفلي وغالباً ما لا يسبب أي أعراض ملحوظة غير ظهور الدم الأحمر في البراز.

اضطرابات النزيف

تسبب اضطرابات النزيف مشاكل في تخثر الدم، مما يعني أن الشخص يمكن أن يُصاب بنزيف شديد.

وفي بعض الأحيان، قد يؤدي هذا إلى نزيف الجهاز الهضمي السفلي، ويُعد داء فون ويلبراند هو السبب الأكثر شيوعًا من اضطرابات النزيف التي قد تؤدي إلى نزيف القولون، تشمل الأعراض ما يلي:

ظهور كدمات غير مبررة على الجلد.
زيادة غزارة الدورة الشهرية.
نزيف مفرط حتى عند التعرض لجروح صغيرة.
نزيف الأنف المتكرر الذي قد يكون من الصعب إيقافه.
دم في البراز أو البول.
فقر الدم.

التهاب القولون

يُمكن أن يحدث التهاب القولون نتيجة الأسباب التالية:

الالتهابات.
نقص تدفق الدم.
مرض الأمعاء الالتهابي، ويشمل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.

خلل التنسج الوعائي

خلل التنسج الوعائي يعني تشوه في الأوعية الدموية الصغيرة في الأمعاء، حيثُ تتضخم هذه الأوعية بشكلٍ غير طبيعي، مما يؤدي إلى تمزقها ونزيفها.

يعد خلل التنسج الوعائي سبب شائع لنزيف الجهاز الهضمي غير المبرر، والذي يؤدي عادًة لفقر الدم.

سلائل القولون

سلائل القولون أو اللحميات هي زوائد صغيرة غير سرطانية تبرز من بطانة القولون والمستقيم، ويُمكن أن تسبب نزيف القولون.

سرطان القولون والمستقيم

يحدث سرطان القولون والمستقيم عندما تبدأ الخلايا في النمو والانقسام بشكل غير طبيعي، وغالبًا ما تشكل كتلًا تُعرف بالأورام.

يُمكن أن تسبب هذه الحالة خروج دم مع البراز، إلى جانب أعراضًا أخرى تتضمن:

تغيرات غير طبيعية في عادات التبرّز كزيادة مرات الإصابة بالإسهال أو الإمساك.
الشعور بانزعاجًا مستمرًا في البطن، قد تظهر على شكل تقلصات مؤلمة أو غازات أو ألم.
الشعور بأن الأمعاء لا تفرغ بالكامل أثناء التبرز.

متى ينبغي مراجعة الطبيب؟

ينبغي مراجعة الطبيب على الفور في حال ظهور دم مفاجئ وغير مبرر في البراز أو القيء، كما ينبغي طلب الرعاية الطبية الفورية في حال ظهور الأعراض التالي:

إذا كان النزيف شديدًا أو مستمرًا.
ظهرت أعراض الصدمة.
تغيرات مفاجئة في معدل ضربات القلب، أو فقدان الوعي، أو تغيرات في ضغط الدم، أو تغيرات في لون الجلد أو درجة الحرارة.

إذا كنت تعاني من نزيف القولون سيقوم فريقنا الطبي بتقديم أفضل الرعاية الصحية لك إلى جانب متابعة حالتك بشكلٍ مستمر. إذا كان لديك أي استفسار آخر بشأن هذا المرض وكيفية علاجه في المجال الطبي لا تتردد في استشارة طاقم أطباء مستشفى العبدلي استشارة مجانية (من خلال تعبئة النموذج) وسيتم التواصل معك هاتفياً ومناقشة حالتك معك.

المراجع: