ما الذي يسبب حصوات المرارة؟

حصوات المرارة تعد من الظواهر الطبية التي تثير القلق لدى الكثيرين، حيث أنها تتشكل في المرارة وتؤدي إلى آلام شديدة ومضاعفات صحية خطيرة إذا لم يتم التعامل معها بشكل صحيح.

تتنوع أسباب تكون حصوات المرارة وتأثيراتها، مما يجعل فهمها والتعامل معها أمرًا ضروريًا.

من خلال هذا المقال، يوضح أطباء مستشفى العبدلي بالتفصيل ما هي حصوات المرارة وأسباب تكونها واثارها على الجسم.

 

ما هي حصوات المرارة؟

حصوات المرارة عبارة عن تراكمات صلبة تتشكل داخل المرارة أو القنوات الصفراوية، وعادة ما تتكون من مواد مثل الكوليسترول أو الكالسيوم أو الصفراء. 

تختلف هذه الحصوات في الحجم والشكل، فقد يتراوح حجمها من حبة الرمل إلى حجم كبير، وقد تكون إما مفردة أو متعددة وفي بعض الأحيان قد لا تظهر بشكل واضح.

 

ما مدى خطورة حصوات المرارة؟

حصوات المرارة في كثير من الأحيان قد لا تسبب أي مشاكل، فكثير من الناس يمتلكونها ولا يعرفون ذلك أبدًا. 

لكن حصوات المرارة يمكن أن تصبح خطيرة إذا بدأت في التحرك عبر القناة الصفراوية وعلقت في مكان ما يمكن أن تسد القناة، فهذا بدوره قد يسبب الألم والمضاعفات الخطيرة.

 

أعراض حصوات المرارة

في كثير من الحالات قد لا تظهر أعراض حصوات المرارة على الإطلاق، وفي حالات أخرى قد تتنوع الأعراض وتختلف من شخص لآخر.

ومع ذلك، يمكن أن تشمل الأعراض الشائعة لحصوات المرارة خاصة إذا سببت انسداداً شديدًا ولفترة طويلة، ما يلي:

• آلام في منطقة البطن العلوية وقد تكون هذه الآلام حادة أو متوسطة الشدة.
• ألم في الظهر قد ينتشر إلى الكتف أو العنق.
• الغثيان والقيء.
• الانتفاخ.
• الغازات.
• التعرق.
• الحمى.
• زيادة معدل ضربات القلب.
• اصفرار لون البشرة والعينين.
• بول ذو لون داكن وبراز ذو لون فاتح.

 

كيف يبدو ألم حصوات المرارة؟

غالبًا ما يكون ألم حصوة المرارة مفاجئًا وشديدًا خاصة في منطقة البطن العلوية، وقد يشعر به الشخص بشدة بعد تناول الطعام الدسم، ويوصف بأنه ألم حاد يشبه الطعن أو الانقباضات، وقد يزيد بحيث لا يستطيع الشخص تحمل الجلوس بهدوء.

يصل الألم في كثير من الأحيان إلى أقصى حد له ثم يتلاشى ببطء ويعرف هذا بـ المغص الصفراوي، وغالباً ما يأتي في نوبات تستمر لفترات مختلفة، تتراوح بين دقائق وساعات. 

ويجدر بالذكر أن المغص الصفراوي هو العلامة التحذيرية المهمة التي تدل على الإصابة بحصوات المرارة، ويحدث ذلك عندما تسبب الحصوة انسدادًا مؤقتًا، ثم تتمكن من التحرك بعيدًا وتسمح للصفراء بالتدفق مرة أخرى. 
 

على الرغم من زوال الألم في النهاية، لكن من المهم التعرف على هذه النوبات باعتبارها تحذيرًا من حدوثها.

 

هل من الممكن أن تسبب حصوات المرارة التعب والدوار؟

الدوخة والتعب من أعراض انخفاض ضغط الدم، هذه ليست أعراض نموذجية لحصوات المرارة. 

ومع ذلك، فإن انخفاض ضغط الدم هو أحد الآثار الجانبية المحتملة لمضاعفات حصوات المرارة، فقد يؤدي الالتهاب الشديد أو العدوى في الجهاز الصفراوي إلى زيادة معدل ضربات القلب مع انخفاض في ضغط الدم وهذا بدوره يؤدي للشعور بالتعب والدوار.

 

ما الذي يسبب حصوات المرارة؟

يمكن ذكر أسباب حصوات المرارة على النحو التالي:

تراكم الكوليسترول

تتشكل حصوات المرارة عندما يكون هناك فائض من احدى المكونات الرئيسية في الصفراء، حيث أنه يتحول العنصر الزائد إلى رواسب في الجزء السفلي من المرارة أو القنوات الصفراوية، وتتصلب الرواسب تدريجيًا إلى حصوات. 

وتعد حصوات الكوليسترول هي النوع الأكثر شيوعًا، حيث أنها تتكون نتيجة لعدم قدرة الجسم على تحليل كميات الكوليسترول بشكل كامل، مما يؤدي إلى تراكمه وتحوله إلى حصوات داخل المرارة.

تراكم البيليروبين الزائد

السبب الرئيسي لوجود فائض من البيليروبين هو اضطراب في عملية تحلل خلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى إفراز كميات زائدة من البيليروبين في الدم. 

يمكن أن يحدث ذلك عندما تكون هناك مشاكل في الكبد، حيث يعتبر الكبد المكان الرئيسي لتحلل البيليروبين وإخراجه من الجسم، فإذا كان الكبد ضعيفًا أو لم يكن يعمل بكفاءة، فقد لا يتمكن من معالجة البيليروبين بشكل صحيح، مما يؤدي إلى زيادة مستوياته في الدم وظهور أعراض اليرقان.

عدم وجود كمية كافية من الأملاح الصفراوية

عندما يفتقر الجسم إلى كمية كافية من الأملاح الصفراوية، فإن هذا يمكن أن يؤدي إلى مشكلة في عملية امتصاص الحمض الصفراوي، وبالتالي يفقد الجسم هذه الأملاح الصفراوية عن طريق البراز بشكل مفرط، مما يؤدي إلى نقصها في الجسم. 

عندما يحدث هذا النقص، يكون لدى الكبد صعوبة في تصنيع الصفراء بشكل كافٍ، مما يؤدي في النهاية إلى تراكم الدهون (بما في ذلك الكوليسترول) في الصفراء.

ركود المرارة 

عندما يحدث ركود صفراوي أو ركود المرارة، يعني ذلك أن القنوات الصفراوية أو المرارة لا تحرك الصفراء بشكل فعال عبر القنوات الصفراوية. 

في هذه الحالة، قد تتكون ترسبات أو رواسب من الصفراء داخل القنوات الصفراوية أو داخل المرارة نفسها، وبمرور الوقت قد تزيد هذه الترسبات من حجمها وتعددها، مما يؤدي إلى مشاكل صحية مثل الألم والالتهابات التي قد تحتاج إلى علاج جراحي.

 

ما هي عوامل الخطورة المؤدية لتكون حصوات المرارة؟

تشمل عوامل الخطر ما يلي:

العمر

من المرجح أن يصاب بها الرجال بعد سن 60 عامًا، ومن المرجح أن يصاب بها النساء خلال سنوات الخصوبة، تقريبًا بين سن 20 - 50 عامًا.

تغير في مستويات الهرمونات

يمكن أن تؤدي التغيرات في مستويات الهرمونات، مثل الحمل أو استخدام الهرمونات النسائية، إلى زيادة احتمال تكون حصوات المرارة.

فالنساء تعد أكثر عرضة للإصابة بحصوات المرارة ثلاث مرات مقارنة بالرجال، وذلك بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون.

حيث أنه يزيد هرمون الاستروجين من مستويات الكوليسترول، بينما يبطئ هرمون البروجسترون من إفراغ المرارة.

الوزن

يرتبط الإصابة بحصوات المرارة بعوامل مثل السمنة والنظام الغذائي الغني بالدهون والفقرات العالية السكريات.

من ناحية أخرى، فقدان الوزن السريع، يمكن أن يسبب أيضًا حصوات المرارة، ففقدان الدهون في الجسم يؤدي إلى إطلاق كميات كبيرة من الكوليسترول في الصفراء بسرعة.

العوامل الوراثية

إذا كان لدى الشخص تاريخ عائلي للإصابة بحصوات المرارة، فقد يزيد خطر الإصابة بها.

عوامل أخرى

مثل:

• قلة الحركة.
• الحمل.
• تناول طعام عالي الدهون والكوليسترول.
• تناول طعام غذائي منخفض الألياف.
• الإصابة بمرض السكري.
• الإصابة باضطرابات الدم.
• الإصابة بأمراض الكبد.

 

هل تخرج حصوات المرارة مع البول؟

لا يمكن أن تخرج حصوات المرارة في البول، لأنه لا توجد طريقة لوصول حصوات المرارة إلى المسالك البولية، فالحصوات الموجودة في المسالك البولية هي حصوات الكلى.

حصوات المرارة وحصوات الكلى متشابهة، لكنها تنتقل عبر أنابيب مختلفة.

في نهاية هذا المقال، يظهر بوضوح أن حصوات المرارة هي مشكلة صحية شائعة ومؤلمة يواجهها العديد من الأشخاص، حيث أنه تتفاوت أسباب ظهور هذه الحصوات من شخص لآخر، مما يتطلب التشخيص الدقيق والعلاج المناسب لتلبية احتياجات كل حالة.

ويعتبر مستشفى العبدلي واحدًا من الأماكن الطبية الرائدة في معالجة حالات حصوات المرارة، حيث أنه يوفر فريقًا من الأطباء والمتخصصين ذوي الخبرة في علاج هذه الحالة بأحدث التقنيات والإجراءات الطبية. 

بفضل خبرتهم واهتمامهم بالمرضى، يضمن مستشفى العبدلي تقديم الرعاية الصحية الشاملة والفعالة لمرضى حصوات المرارة، مما يساهم في تحسين جودة حياتهم وتحقيق شفائهم بأسرع وقت ممكن.

ولمعرفة المزيد عن خدماتنا يرجى زيارة صفحة قسم جراحة الكلى والمسالك البولية.

 

المصادر:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-j). Gallstones. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/7313-gallstones
2. Gallstones - Symptoms & causes - Mayo Clinic. (2021, August 20). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gallstones/symptoms-causes/syc-20354214
3. Wiginton, K. (2023, December 4). Gallstones (Cholelithiasis): What are they? WebMD. https://www.webmd.com/digestive-disorders/gallstones