أجهزة تنظيم ضربات القلب MICRA AV

أجهزة تنظيم ضربات القلب MICRA AV

عدم انتظام كهرباء القلب هو حدوث خلل في طبيعة نبضات القلب وسرعتها، حيث يُمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة أو نقصان سرعة نبضات القلب، أو عدم انتظامها. [8]

وتجدر الإشارة إلى أنّ هذا الخلل في النبضات قد يكون بسيطاً وغير ملحوظ، ولكن في حالات أخرى قد تكون الحالة أسوأ وتحتاج لعلاج، [8] ونحن هنا في مستشفى العبدلي لدينا ضمن فريقنا أطباء متخصصون في مشاكل القلب، و يقومون بعلاج هذه المشكلة بأحدث التقنيات ومن أهمها جهاز تنظيم ضربات القلب MICRA AV .

جهاز تنظيم ضربات القلب MICRA AV

جهاز ميكرا (Micra) هو جهاز لاسلكي حديث، لا يتعدى حجمه حجم حبة الدواء، يتم زرعه في المنطقة المستهدفة بدون تدخل جراحي (أي بواسطة القسطرة)، على خلاف أجهزة تنظيم ضربات القلب الأخرى التي يتم زرعها من خلال الجراحة مع توصيلها للقلب بأسلاك. [1]

يتميز هذا الجهاز في قدرته على إعادة ضبط نبضات القلب إلى وضعها الطبيعي، ويقدم أفضل النتائج في تنظيم ضربات القلب، وقد تمت الموافقة عليه من قِبل إدراة الغذاء والدواء الأمريكية. [2]

 

مبدأ عمل جهاز تنظيم ضربات القلب MICRA AV

يتمتع جهاز ميكرا بمستشعر داخلي لاكتشاف نشاط الحجرة العلوية للقلب وتوصيل نبضات كهربائية في الحجرة السفلية للحفاظ على التزامن القائم على الوقت بين الغرفتين العلوية والسفلية. [7]

 

الحالات التي يُستخدم فيها جهاز MICRA AV

يتم استخدام جهاز ميكرا ( Micra ) من قبل كادر الأطباء في مستشفى العبدلي في الحالات التالية: [2]

  • الإحصار الأذيني البطيني (AV block) الدائم أو الانتيابي (يحدث على شكل نوبات شديدة)، مع وجود الرجفان الأذيني.
  • الإحصار الأذيني البطيني (AV block) الدائم أو الانتيابي (يحدث على شكل نوبات شديدة)، مع غياب الرجفان الأذيني.
  • ضعف نبضات القلب أو بطء القلب، وهو اضطراب شائع يُسبب بطء في ضربات القلب أو معدل ضربات القلب يكون أقل من 60 نبضة في الدقيقة.

 

طريقة زرع جهاز تنظيم ضربات القلب MICRA AV

نظرًا لسعي الطاقم الطبي المتميز في مستشفى العبدلي لاستخدام أحدث التقنيات، يتم إجراء عملية زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب ميكرا لدينا بأحدث الطرق التي لا تستغرق سوى بضع دقائق فقط، وتشمل خطوات زرعه ما يلي: [3]

  • إخضاع المريض لتخدير خفيف.
  • يقوم الطبيب بإجراء شق صغير في الجزء العلوي من ساق المريض وإدخال منفذ في وعاء دموي كبير.
  • باستخدام هذا المنفذ وتكنولوجيا التصوير المتقدمة التي يقدمها مستشفى العبدلي، يستخدم طبيب القلب أنابيب طويلة ومرنة تسمى القسطرة لتمرير جهاز ميكرا إلى القلب عبر الأوعية الدموية الداخلية.
  • بعد التأكد من وصول الجهاز إلى الجدار الداخلي للبطين، يقوم طبيب القلب ببرمجته واختباره وإغلاقه.

 

مميزات جهاز تنظيم ضربات القلب MICRA AV

يتميز جهاز تنظيم ضربات القلب بما يلي: [4] [5]

  • عند مقارنته بـ أجهزة تنظيم ضربات القلب التقليدية، يُعتبر أصغر بنسبة 93%.
  • غير مرئي من الناحية التجميلية للمريض بعد الزرع، أي لا يُسبب لا ندبة في الصدر، كما لا يُمكن ملاحظته.
  • انخفاض احتمالية حدوث المُضاعفات بنسبة 63% مقارنًة بتلك التي تحدث عادًة مع أجهزة تنظيم ضربات القلب التقليدية.
  • يعتبر بديلاً مهمًا عندما يكون زرع جهاز تنظيم ضربات القلب التقليدي غير ممكن أو من الأفضل تجنبه.
  • تصميمه المميز يُتيح للأطباء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بأمان، ويضبط معدل ضربات القلب تلقائيًا عن طريق استشعار التغيرات في الجسم المتعلقة بمستويات النشاط.
  • يتميز بعمر بطارية قد يصل إلى 12 عامًا.

 

الأثار الجانبية لجهاز تنظيم ضربات القلب MICRA AV

تعتبر عملية زرع جهاز تنظيم ضربات القلب آمنة نسبيًّا، ولكن شأنها شأن أي عملية أخرى قد تؤدي إلى بعض الآثار الجانبية المؤقتة أو النادرة، ومنها: [6]

  • مضاعفات في موقع الجراحة.
  • إصابة القلب حيث يتم توصيل الجهاز، مثل الانصباب التأموري (ويعني تراكم كميات كبيرة من السوائل بالكيس المحيط بالقلب المُسمى بالتأمور).
  • الحساسية اتجاه المواد المُصنعة.
  • بمجرد زراعة الجهاز قد يكون من الصعب إزالته بسبب تطور الأنسجة الليفية، وفي هذه الحالة قد يكون لدى الطبيب خيار إيقاف تشغيل الجهاز بشكل دائم، وتركه في القلب.
  • قد يكون هناك قيودًا مع بعض الإشعاعات المغناطيسية والكهرومغناطيسية، والأجهزة والأدوات التي تعمل بالكهرباء أو الغاز.

 

يقوم الكادر الطبي في مستشفى العبدلي بتقييم كل مريض من قبل فريق من أخصائيي القلب ذوي الخبرة ويحددون أفضل خطة علاجية تُناسب احتياجاته، كما يستخدمون أفضل التقنيات الحديثة مثل جهاز تنظيم نبضات القلب Micra AV لذلك لا تتردد في استشارة طاقم قسم أمراض القلب والأوعية الدموية في مستشفى العبدلي استشارة مجانية ( من خلال تعبئة النموذج ) وسيتم التواصل معك هاتفياً ومناقشة حالتك معك.

 

المصادر:

  1. VIDEO: How the Micra AV Leadless Pacemaker Enables Atrioventricular (AV) Synchrony. (2021, September 9). DAIC. https://www.dicardiology.com/videos/video-how-micra-av-leadless-pacemaker-enables-atrioventricular-av-synchrony
  2. MICRA Transcatheter Pacing System. (n.d.). Pennmedicine. Retrieved January 9, 2024, from https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/find-a-program-or-service/heart-and-vascular/cardiac-arrhythmia/treatments-and-procedures/micra-transcatheter-pacing-system
  3. First Hospital in Georgia to Implant the Micra AV Pacemaker | St. Mary’s Health Care System. (n.d.). St. Mary’s Health Care System - Blog. https://www.stmaryshealthcaresystem.org/brand-journalism/blogs/st-marys-is-the-first-hospital-in-georgia-to-implant-a-revolutionary-new-pacemaker
  4. St George’s cardiologists implant world’s smallest pacemaker - St George's University Hospitals NHS Foundation Trust. (2021, February 25). St George’s University Hospitals NHS Foundation Trust. https://www.stgeorges.nhs.uk/newsitem/st-georges-surgeons-implant-worlds-smallest-pacemaker/
  5. M. (n.d.). Micra - Pacemakers. Medtronic. https://www.medtronic.com/us-en/patients/treatments-therapies/pacemakers/our/micra.html#:~:text
  6. M. (n.d.). Micra - Important Safety Information. Medtronic. https://www.medtronic.com/us-en/patients/treatments-therapies/pacemakers/our/micra/important-safety-information.html#:~:text
  7. The New Micra AV – Paces the Heart, Still Only Weighs a Penny - McLeod Health. (2022, March 22). McLeod Health. https://www.mcleodhealth.org/news-entry/the-new-micra-av-paces-the-heart-still-only-weighs-a-penny/
  8. Arrhythmia - familydoctor.org. (2022, April 8). familydoctor.org. https://familydoctor.org/condition/arrhythmia/?adfree=true