تكميم المعدة بالمنظار
إن عملية تكميم المعدة بالمنظار هي إجراء بسيط وغير جراحي يتضمن إدخال المنظار الذي عبر الفم وصولًا إلى المعدة، وعادًة ما يحتوي المنظار على جهاز خياطة حيثُ يتم خياطة المعدة لتقليل حجمها بحوالي 70%.
الهدف من هذه العملية هي تصغير حجم المعدة لتصبح تستوعب كمية أقل من الطعام وبالتالي يشعر المريض بالشبع بشكلٍ أسرع، كما وتمتص سعرات حرارية أقل وهذا بحد ذاته يُساعد على فقدان الوزن بمرور الوقت.
يعمل الجراح أيضًا على تقصير المعدة وإعادة تشكيلها، مما يساعدها على التفريغ في الأمعاء بشكل أبطأ، وهذا يساعدك على الشعور بالشبع لفترة أطول.
من هو المرشح لإجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار؟
قد يكون إجراء تكميم المعدة بالمنظار خيارًا للبالغين الذين:
يكون لديهم مؤشر كتلة الجسم 30 أو أعلى.
من لم تنجح معهم تعديلات نمط الحياة مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة.
الذين يبحثون عن بديل لجراحة السمنة الأكثر توغلاً (التي يتم خلالها إجراء شقوق جراحية).
مستعدون للالتزام بأسلوب حياة أكثر صحة.
من يُعانون زيادة احتمالية حدوث الأمراض المرتبطة بالوزن مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو أمراض الكبد الدهنية أو توقف التنفس أثناء النوم أو أمراض القلب.
من هم الأشخاص الذين لا يناسبهم إجراء تكميم المعدة بالمنظار؟
قد لا يكون تكميم المعدة بالمنظار مناسبًا للأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:
- قرحة المعدة.
- فتق الحجاب الحاجز الكبير.
- اضطرابات النزيف.
تحضيرات ما قبل العملية
بعد تقييم حالتك وتحديد إذا ما كانت عملية تكميم المعدة بالمنظار مناسبة لك سيعطيك فريقنا الطبي في مستشفى العبدلي تعليمات بشأن كيفية الاستعداد للإجراء.
وقبل العملية الجراحية، يسعون لإجراء فحوصات واختبارات للاطمئنان على صحتك. وقد يوصون بالآتي:
- التوقف عن الطعام والشراب بعد منتصف الليلة التي تسبق العملية.
- التوقف مؤقتًا عن استخدام بعض الأدوية أو المكملات لذلك يجب عليك إخبارهم بجميع الأدوية التي تتناولها قبل العملية.
- كما قد يُطلب منك بدء برنامج لممارسة الأنشطة البدنية.
النظام الغذائي الذي يوصى به قبل عملية تكميم المعدة
للحصول على أفضل النتائج ينبغي الالتزام بجميع التعليمات التي يقدمها فريقنا الطبي قبل العملية، ومن المرجح أن يُطلب من اتباع نظام غذائي معين كما يلي:
نظام الغذائي قبل عملية تكميم المعدة: 3 أسابيع قبل الجراحة
في الأسابيع الثلاثة السابقة للجراحة، عادة ما يوصى بالآتي:
تقليل السعرات الحرارية
وخاصة الكربوهيدرات، لأنها تعتبر مساهمًا رئيسيًا في زيادة السعرات الحرارية في معظم الأنظمة الغذائية.
كما وينبغي تجنب السكريات المكررة، مثل تلك الموجودة في الحلوى والمشروبات الغازية، وينصح بتقليل كميات الخبز والمعكرونة.
الإكثار من تناول البروتين
ينصح الأطباء بتناول 60 جرامًا أو أكثر من البروتين يوميًا، وتشمل المصادر الجيدة للبروتين:
- صدور الدجاج.
- لحم البقر المفروم قليل الدهن.
- البيض.
- سمك السلمون.
التركيز على الدهون الصحية
حيثُ توجد الدهون الصحية في بعض الأطعمة مثل الأسماك والمكسرات والزيتون، وهي ما يُنصح بالتركيز عليها.
مع الحد من الدهون الضارة الأخرى، مثل تلك الموجودة في الزبدة أو الزيوت، وضرورة تجنب الدهون المتحولة تمامًا.
الإكثار من شرب الماء
اشرب الكثير من الماء في الأسابيع التي تسبق الإجراء، وحاول التقليل أو تجنب تناول المشروبات الغازية.
ملاحظة: يوصى عادًة بتناول ما بين 800 إلى 1200 سعر حراري يوميًا والالتزام بهذه الإرشادات حتى يومين أو ثلاثة أيام قبل إجراء عملية تكميم المعدة.
النظام الغذائي قبل يومين إلى 3 أيام من عملية تكميم المعدة بالمنظار
قبل يومين أو ثلاثة أيام من الجراحة، ستكون بحاجة إلى التحول إلى نظام غذائي يعتمد على السوائل بالكامل.
حيثُ ينبغي أن يقتصر النظام الغذائي على الماء والمرق والجيلاتين والمشروبات الرياضية منخفضة السعرات الحرارية.
ستحتاج إلى الصوم عن الطعام والشراب كما ذكرنا سابقًا بدءًا من منتصف ليل يوم العملية.
خطوات إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار
تستغرق عملية تكميم المعدة بالمنظار حوالي من 60 إلى 90 دقيقة فقط (ساعة إلى ساعة ونصف)، وتشمل خطواتها ما يلي:
- إخضاع المريض للتخدير العام.
- إدخال المنظار من خلال الفم وأسفل المريء وصولًا إلى المعدة.
- يتم نفخ المعدة وتوسيعها حتى تتيح للجراح الرؤية بوضوح من خلال الغاز.
- يُمكن للطبيب رؤية جميع التفاصيل الداخلية للمعدة بواسطة الكاميرا الموجودة في نهاية المنظار والتي تقوم بعرض الجزء الداخلي من المعدة على الشاشة.
- باستخدام جهاز الخياطة، سيتم وضع حوالي 8 إلى 10 غرز بين الجدارين المتقابلين للمعدة وسحبهما معًا، وعندما تغلق هذه الجدران، سيتبقى قسم أنبوبي ضيق من المعدة لا يزال مفتوحًا.
إذا كان لديك أي استفسار آخر بشأن علاج تقنية تكميم المعدة بالمنظار لا تتردد في استشارة طاقم أطباء مستشفى العبدلي استشارة مجانية (من خلال تعبئة النموذج) وسيتم التواصل معك هاتفياً ومناقشة حالتك معك.
المراجع:
- Endoscopic sleeve gastroplasty. (2022, October 13). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/endoscopic-sleeve-gastroplasty
- Endoscopic sleeve gastroplasty - Mayo Clinic. (2023, September 29). https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/endoscopic-sleeve-gastroplasty/about/pac-20393958
- Gastric Sleeve Diet: Pre-op and post-op Guidelines - Baptist Health. (n.d.). Baptist Health. https://www.baptisthealth.com/care-services/conditions-treatments/gastric-sleeve-surgery/gastric-sleeve-diet-preop-and-postop-guidelines
- Professional, C. C. M. (n.d.-l). Endoscopic sleeve gastroplasty. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/24771-endoscopic-sleeve-gastroplasty